期刊简介
《器官移植》杂志系经中华人民共和国教育部主管，中山大学主办，中山大学附属第三医院承办的国内外公开发行的全国性器官移植专业学术期刊，于2010年1月创刊。本刊反映我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平，以从事移植及相关临床专业的医护人员（移植外科、移植内科、麻醉及重症医学专科等）和移植相关基础专业的研究者和医学生为主要读者对象，报道器官移植领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对器官移植领域有指导作用、且与器官移植临床密切结合的基础理论研究。主要栏目有：述评、论著（实验研究、临床研究）、短篇论著、专题研究、综述、讲座、技术交流、病例报告、学术动态、会议纪要。本刊宗旨：宣传党和国家的卫生工作方针政策，报道国内外器官移植领域最新科研成果、临床诊疗经验，促进国内外器官移植学术交流，坚持尊重科学、实事求是和百家争鸣的方针。本刊已被美国《化学文摘》（CA）、美国《乌利希期刊指南》、波兰《哥白尼索引》、中国核心期刊（遴选）数据库、“万方数据——数字化期刊群”、中国知网CNKI系列数据库、中文科技期刊数据库和中文生物医学期刊数据库（CMCC）等收录。本刊的国际刊号：ISSN 1674-7445，国内刊号：CN 44-1665／R，邮发代号：46-35。本刊为双月刊，大16开，每期64页，国内、外公开发行，定价：12元/期。
赤峰市医保局重拳整治违规机构：431家医药机构退出医保协议，构建三级监管体系守护基金安全
时间：2025-06-05 11:45:47
近期，赤峰市医疗保障局在强化基金监管工作中取得阶段性成果。根据2025年5月21日发布的公告，全市共有431家定点医药机构主动申请解除医保协议，其中116家医疗机构因涉及虚假收费、过度医疗、挂床住院等典型违规行为被重点通报。这一数据相当于每4家退出机构中就有1家存在严重问题，如同为医保基金网络清除了近三成的"血栓堵塞"，有效遏制了基金流失风险。
监管利剑出鞘：数据异常触发深度排查
此次大规模机构退出源于赤峰市医保局对2022年度至2023年2月基金运行异常数据的精准分析。通过智能监控系统发现，部分医疗机构存在"三不合规"现象：一是检验项目与诊断结果不匹配的虚假收费，二是单次门诊人均费用超出行业均值50%的过度医疗，三是住院率同比激增却无对应病种增长的挂床住院。这些行为如同"医保资金漏斗"，仅2023年前两个月就造成基金异常支出逾千万元。
多维度整治：从协议解除到长效防控
针对违规行为，赤峰市已构建三级监管体系。在机构管理层面，通过"协议解除+黑名单备案"双轨制，违规机构不仅被终止服务协议，其法人代表还将纳入信用惩戒系统，相当于给违规者戴上"电子镣铐"。在审核环节，采用"智能初审+人工复核"的基金支付模式，对一次性待遇支出实行"双人双锁"管理。更引入社会监督机制，2025年新聘任的医保基金社会监督员涵盖人大代表、会计师、医疗专家等多元群体，形成全天候监督网络。
标本兼治：检查结果互认减轻就医负担
值得注意的是，在强化监管的同时，赤峰市同步推进惠民举措。市卫生健康委重点督导市医院等三甲机构落实检查检验结果互认，避免重复收费。例如CT、核磁等大型设备检查结果在22家二级以上医院实现"一单通行"，预计每年为患者节省费用约1200万元。这种"堵后门+开前门"的治理思路，既守护了基金安全，又改善了就医体验。
全民共治：举报奖励与数据透明双驱动
当前建立的"双公示"制度要求所有处罚决定在7个工作日内同步推送至信用中国平台。市民通过"赤峰医保"微信公众号即可查询机构合规情况，举报违规行为最高可获10万元奖励。这种设计如同给每位参保人配发"基金探测仪"，2025年前五个月已收到有效线索237条，据此追回基金损失586万元。
从数据监测到社会监督，从刚性处罚到柔性引导，赤峰市正在构建医保基金监管的立体防线。下一步将重点推进DRG付费改革，通过病种打包付费方式从源头遏制过度医疗，预计2026年实现二级以上医院全覆盖。这场基金保卫战既需要监管部门的持续发力，更离不开社会各界的共同参与，才能真正让"救命钱"用在刀刃上。