期刊简介
《器官移植》杂志系经中华人民共和国教育部主管，中山大学主办，中山大学附属第三医院承办的国内外公开发行的全国性器官移植专业学术期刊，于2010年1月创刊。本刊反映我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平，以从事移植及相关临床专业的医护人员（移植外科、移植内科、麻醉及重症医学专科等）和移植相关基础专业的研究者和医学生为主要读者对象，报道器官移植领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对器官移植领域有指导作用、且与器官移植临床密切结合的基础理论研究。主要栏目有：述评、论著（实验研究、临床研究）、短篇论著、专题研究、综述、讲座、技术交流、病例报告、学术动态、会议纪要。本刊宗旨：宣传党和国家的卫生工作方针政策，报道国内外器官移植领域最新科研成果、临床诊疗经验，促进国内外器官移植学术交流，坚持尊重科学、实事求是和百家争鸣的方针。本刊已被美国《化学文摘》（CA）、美国《乌利希期刊指南》、波兰《哥白尼索引》、中国核心期刊（遴选）数据库、“万方数据——数字化期刊群”、中国知网CNKI系列数据库、中文科技期刊数据库和中文生物医学期刊数据库（CMCC）等收录。本刊的国际刊号：ISSN 1674-7445，国内刊号：CN 44-1665／R，邮发代号：46-35。本刊为双月刊，大16开，每期64页，国内、外公开发行，定价：12元/期。
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- 杂志名称：器官移植杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中山大学
- 国际刊号：1674-7445
- 国内刊号：44-1665/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国高校科技期刊优秀网站最佳网站内容奖期刊收录：哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
肾移植术后 IgA 肾病复发并非总是良性预后
季曙明；倪雪峰；谢轲楠；李雪；吉秋；程东瑞；陈劲松
关键词：肾移植, 活组织检查, IgA 肾病, 尿沉渣, 红细胞, 蛋白尿, 复发, 预后
摘要：目的：探讨肾移植后 IgA 肾病（IgAN）复发的临床病理特征及其预后。方法选取1996年1月至2009年4月期间在南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心接受肾移植的148例 IgAN 终末期肾衰竭受者为研究对象。根据肾移植后有否 IgAN 复发分为 IgAN 复发组（46例）和非 IgAN 复发组（102例）。比较IgAN 复发组和非 IgAN 复发组受者肾移植术后0、1、2、3、5年尿沉渣红细胞（U-RBC）计数、24 h 尿蛋白定量、肾功能[血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）]；比较两组受者术后移植肾病理组织学损伤的发生率和移植肾存活率。结果IgAN 复发组肾移植术后 U-RBC 计数、24 h 尿蛋白定量逐渐增加，肾功能逐渐变差。与非IgAN 复发组比较，IgAN 复发组术后2、3、5年的 U-RBC 计数明显增加，术后5年的肾功能明显较差（均为P ＜0.01～0.001）。移植肾病理学结果示，与非 IgAN 复发组比较，IgAN 复发组的细胞性新月体形成、肾小球粘连、系膜细胞增生、系膜基质增多、球性硬化、肾小球节段硬化、球性废弃和肾间质纤维化等的发生率均明显升高（均为 P ＜0.001）。IgAN 复发组和非 IgAN 复发组的慢性移植肾损伤指数分别为7.7±2.3和4.6±1.4（P ＜0.01）。与非 IgAN 复发组比较，IgAN 复发组的慢性排斥反应发生率、移植肾肾小球病（不包括 IgAN）和C4 d 沉积阳性发生率均较高（P ＜0.01～0.001）。IgAN 复发组和非 IgAN 复发组肾移植术后1年移植肾存活率分别为93.8％和95.6％（P ＞0.05），术后3年分别为86.7％和88.3％（P ＞0.05），术后5年分别为51.4％和83.8％（P ＜0.001）。IgAN 复发组中10例（22％）患者和非 IgAN 复发组中9例（9％）患者发生移植肾丧失。结论肾移植术后 IgA 肾病复发以无症状性镜下血尿、蛋白尿和肾功能呈进行性下降为特征，会降低移植肾长期存活率，提示预后不良。
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