期刊简介

               《器官移植》杂志系经中华人民共和国教育部主管,中山大学主办,中山大学附属第三医院承办的国内外公开发行的全国性器官移植专业学术期刊,于2010年1月创刊。本刊反映我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平,以从事移植及相关临床专业的医护人员(移植外科、移植内科、麻醉及重症医学专科等)和移植相关基础专业的研究者和医学生为主要读者对象,报道器官移植领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对器官移植领域有指导作用、且与器官移植临床密切结合的基础理论研究。主要栏目有:述评、论著(实验研究、临床研究)、短篇论著、专题研究、综述、讲座、技术交流、病例报告、学术动态、会议纪要。本刊宗旨:宣传党和国家的卫生工作方针政策,报道国内外器官移植领域最新科研成果、临床诊疗经验,促进国内外器官移植学术交流,坚持尊重科学、实事求是和百家争鸣的方针。本刊已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希期刊指南》、波兰《哥白尼索引》、中国核心期刊(遴选)数据库、“万方数据——数字化期刊群”、中国知网CNKI系列数据库、中文科技期刊数据库和中文生物医学期刊数据库(CMCC)等收录。本刊的国际刊号:ISSN 1674-7445,国内刊号:CN 44-1665/R,邮发代号:46-35。本刊为双月刊,大16开,每期64页,国内、外公开发行,定价:12元/期。

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  • 杂志名称:器官移植杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中山大学
  • 国际刊号:1674-7445
  • 国内刊号:44-1665/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国高校科技期刊优秀网站最佳网站内容奖期刊收录:哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
器官移植杂志2013年第02期

肾移植术后巨细胞病毒感染的危险因素分析和血清甘露聚糖结合凝集素的预测价值

白纪民;李浩;张晓明;门同义;马仲伟

关键词:肾移植, 巨细胞病毒, 感染, 甘露聚糖结合凝集素
摘要:目的 探讨肾移植受者巨细胞病毒(CMV)感染的危险因素,观察天然免疫分子甘露聚糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)对于肾移植术后CMV感染的预测价值.方法 选择2010年1月到2011年6月在山东大学附属山东省千佛山医院接受肾移植的83例受者作为研究对象.入选受者均经伦理委员会批准及其本人的同意.所有受者随访时间≥6个月.随访期间定期采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血液、尿液CMV脱氧核糖核酸(DNA)拷贝数,血液或浓缩尿中检测CMV DNA≥103 copies/ml诊断为CMV感染.将83例受者分为CMV感染组和非CMV感染组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组肾移植受者术前血清MBL水平并进行比较.将可能影响CMV感染的6项指标先进行单因素分析,将有统计学意义的因素再进行多因素分析(Logistic回归),筛选出CMV感染的独立危险因素.结果 随访6个月内共有18例(22%)受者发生CMV感染(CMV感染组),另65例受者未发生CMV感染(非感染组).CMV感染组受者的术前血清MBL水平明显低于非感染组受者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).18例CMV感染受者经更昔洛韦治疗后,病毒拷贝数下降转阴,无一例发生CMV肺炎或移植物失功.单因素分析发现术前供体CMV血清学阳性/受体阴性(D +/R-)、MBL< 500 ng/ml、应用抗胸腺细胞球蛋白和发生术后排斥反应是CMV感染的危险因素(分别为P =0.018、0.001、0.011、0.005).Logistic回归分析发现术前MBL水平<500 ng/ml是CMV感染的独立危险因素,优势比为5.691,95%可信区间1.746~ 18.548,P=0.004.CMV血清学阳性/受体阴性(D +/R-)亦是CMV感染的独立危险因素,优势比为7.673,95%可信区间1.107 ~53.178,P=0.039.结论 术前MBL水平(<500 ng/ml)和术前供体CMV血清学阳性/受体阴性是肾移植术后CMV感染的独立危险因素.术前检测受者的血浆MBL水平对术后CMV感染有预测价值,一旦术前检测血浆MBL< 500 ng/ml可以术前提前应用抗病毒预防治疗.在供受体配对方面,应尽量避免将血清CMV阳性供肾移植给CMV阴性的受体.